2024-07-18 12:09:23
近日，某部第九八六醫院心血管外科成功為兩名“先天性室間隔缺損修補術后嚴重肺動脈高壓”患者開展“經導管肺動脈去神經術（PADN）”。手術采用全球首創、中國學者原創的PADN肺動脈射頻消融導管，是PADN手術正式在臨床應用后的國內首批手術。
患者今年19歲，從小就被“先天性室間隔缺損”纏身，3歲接受修補術后，雖然矯治了心臟結構，但是肺動脈壓力持續增高，直接影響到生理功能，出現活動后氣促、乏力、胸悶、心悸。根據檢查結果，醫生診斷為嚴重的“肺動脈高壓”。
九八六醫院心外科劉志恒主治醫師介紹，“肺動脈高壓”是一種復雜的臨床綜合征，確診后以控制病情為主，難以治愈，目前尚無理想的臨床治療方案。常見治療方法包括傳統藥物治療與心肺聯合移植手術等。傳統藥物治療雖有一定效果，但長期應用價格昂貴，且個體差異和耐受性問題導致療效不確切。隨著醫學發展，“經導管肺動脈去神經術（PADN）”的創新治療方法應運而生，它通過微創手術破壞肺動脈外膜的交感神經，改善病理重構和心臟功能，能夠安全地長期降低肺動脈壓力和阻力，有效抑制病情發展。
為幫助更多與小王“同病相憐”的患者恢復暢快呼吸，7月11日，心外科成功為小王與另一名29歲女性患者實施PADN手術。
術前，西京醫院心外科劉金成主任與九八六醫院心外科段維勛執行主任專家團隊共同研討制定手術方案。
在北部戰區總醫院先心病內科王琦光主任的指導下，手術如期進行。九八六醫院心外科手術團隊將環形導管輸送至主肺動脈與左肺動脈開口交界處，根據肺動脈解剖結構走勢微調導管形態，緊貼肺動脈內壁，成功對消融靶點進行點對點精準消融。
手術時間不到1小時，術后患者血流動力顯著改善，各項監測指標穩定，無任何不適反應，活動耐量進一步提升。
手術的順利完成，標志著九八六醫院在肺動脈高壓治療領域邁出新的一步，也為“肺動脈高壓”患者提供了一種全新的治療選擇，相信未來將有更多患者能夠從中受益、重獲新生。
為更好服務患者，空軍第九八六醫院心外科聯合多學科成立MDT（多學科）診療團隊，每周二下午開設“肺動脈高壓”專病門診。（席軒）
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