2018-01-02 11:03:40 李治國
數據顯示,全球有數百個嵌合抗原受體T細胞免疫療法(CAR-T)臨床試驗正在開展。截至今年7月底,中國有123項研究,僅次于美國的136項。
“隨著國家監管政策逐漸明朗,產學研攜手合作,中國有望步入全球CAR-T領域第一梯隊。”上海細胞治療工程技術研究中心主任錢其軍教授說。近日,該中心申報的“基于修飾型抗體及免疫細胞的精準醫學治療的標準研究”,獲得國家衛計委“精準醫學研究國家重點項目”正式立項。
“國外研發主要針對白血病和淋巴瘤,我們更專注于實體腫瘤細胞療法創新,在黑色素瘤、鼻咽癌及喉癌等臨床研究中取得顯著突破。”錢其軍說,他們的白澤T技術結合了現有免疫檢查點抗體的優勢,“雙劍合并”攻克癌癥,未來約10萬元醫療費用即可達到預期療效,將惠及更多患者。
身為業界焦點,與傳統藥物不同,CAR-T是一種“活細胞”藥物,美國食品藥品監督管理局(FDA)將其定義為“以細胞工程為基礎的基因治療產品”。其生產過程包括:從病人外周血中分離T細胞,通過基因技術使T細胞表達靶向癌細胞的“眼睛”——嵌合性抗原受體,再回輸患者體內特異性識別并殺傷攜帶靶點的腫瘤細胞。
錢其軍告訴《經濟日報》記者,CAR-T的優勢在于,對復發難治性腫瘤實現突破性治療。首個CAR-T療法已獲FDA批準上市,這打開了免疫療法的新篇章——“真正的活性藥物”。
有分析稱,CAR-T療法的市場空間預計將達到1000億美元,國際醫藥巨頭正積極介入這一領域。8月28日,吉利德以約為119億美元的現金價格收購了Kite Pharma制藥。此后不久,Kite Pharma開發的Yescarta成為全球第二個獲得FDA批準上市的CAR-T療法。吉利德大手筆收購,這讓業內對此次傳統藥企與新興技術的結合看到了希望。這對于中國該領域公司來說也是重大利好,一些公司已經跑在前面。
然而,細胞治療藥物創制投入巨大、風險高,研發者與監管者均缺乏經驗。錢其軍說,CAR-T是為數不多的中國與西方國家比肩的藥品研發領域,甚至在某些方向上還可能會取得領先,但在加入實體瘤治療手段之前還有許多障礙。
“癌癥患者最大的敵人是時間。”錢其軍說,首款CAR-T產品從臨床試驗到上市僅用時3年多,這對于傳統藥物而言簡直不可想象,充分展示了FDA對CAR-T療法審批的重視和創新。不過錢其軍預測,在國家新近鼓勵創新、簡政放權的政策支持下,國內CAR-T上市步伐也將加快。能夠實現生產流程標準化和規范化、開發安全有效的產品、具備專利先發優勢、符合國家審批政策的企業必將脫穎而出。
為此,錢其軍去年就提出了“白澤計劃”:希望在未來10年內,60%老百姓用得起這種治療方法。如今,這個目標實現的路徑更加清晰。7月份,上海吳孟超聯合諾貝爾獎獲得者醫學科技創新中心正式落地。這個中心擁有吳孟超院士和諾貝爾獎獲得者的創新及影響力,凝聚了一批精準醫療領域的國際頂尖專家及產業精英,主要研發方向為精準醫療創新技術的研發轉化,旨在打造一流的公共研發平臺。
10月份,上海細胞治療集團與國家超級計算機(無錫)中心簽訂合作協議,將從生物信息及大數據科學交叉應用方面,大力推動我國精準醫療發展與應用。錢其軍說,國之重器“神威·太湖之光”的加入,填補了“白澤計劃”中數據運算的短板,使得實現路徑更加清晰。
通過借勢、借腦和借力,“白澤計劃”構建了創新平臺和研發優勢。錢其軍說:“我們將不斷尋求技術突破,生產高品質CAR-T產品,并將價格降至國內患者能夠承受的范圍。”目前,國際同類藥物一年的使用費用近15萬美元。“合理的價格應該是10萬元左右,這才能惠及更多患者。”
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